みなさん、ご存じでしたか? ２０代、３０代の女性のがん死亡原因の１位は子宮頚がんなのです。全世代を通しての、女性のがん死亡原因の１位は、みなさんもご存じの通り、乳がんです。でも、20代、３０代の女性に限ると子宮頚がんで亡くなる方のほうが多いのです。若年者でも多い、とされる白血病など血液がんよりも多いんです。
また、最近はこの子宮頚がんにかかる若い女性が明らかに増加しています。
実際にがん治療施設でも、ほんの10年くらい前まで、30代でも子宮頚がんの手術が予定されていたりすると、「若いのに...」と思われましたが、最近では、30代でも余り驚かなくなりました。20代でもよくみられます。
子宮頚がんは、HPV(ヒトパピローマウィルス）の感染が原因となります。感染経路は性交渉です。
しかしHPVに感染したからといって、全ての人が子宮頚がんになるわけではありません。約９０パーセントの人は自然治癒します。残りの10パーセントの人は持続感染し、さらに、その中の一部の人に子宮頚がんが発生するわけです。今、HPVワクチンが開発され、欧米では実際に使用が開始しています。
現時点で、子宮頚がんの予防にあなたが出来ることは、がん検診を受けることです。みなさん、婦人科検診を受けて下さい。子宮頚がんは早期発見できれば、子宮を摘出しないですむかもしれないのです。ぜひ、検診を受けて下さい！
検診は、何歳になっても必要です。若い方に子宮頚癌が増えているのは事実ですが、４０代以降の方で子宮頚がんの心配がなくなるわけではありません。婦人科は症状がないと、受診しにくいと思いますが、少なくとも１年に１度は、診察を受けて下さい。
また膣上部切断と単純全摘とどちらが老後においても身体に負担が少ないのでしょうか。
手術前にご心配でしょうね。
一般に腹腔鏡に限らず、膣上部切断では、全摘術に比べ、尿管損傷のリスクが低いことがあります。その他、大きな明らかになっているメリット、デメリットとしてはやはり頚がん発生の可能性でしょうね。
老後の違いはどうでしょうか、そこまでの違いはないように思えますが。
moonさんの病気、大きさや癒着、膣上部切断術の選択に至った経緯などが分からないので、すみません、ちょっと言及しにくいですが、主治医の先生と選択された基準、お考えが分からないとコメントできるのはこれくらいです。お役に立てずすみません。
またお邪魔します。
またお邪魔します。
癌についての情報を集めていますので､よろしければいらしてください。
膣上部切断ではなく、全摘に決めました。
そこで、腹腔鏡から開腹に移行する場合として、癒着、お腹の脂肪と聞いたのですが、どの程度のことをいうのでしょうか。
癒着は開けてみないと分からないですが
脂肪は、少し自信がないです。
太っている方ではないですが、お腹周りは太ってきましたので。
書き込まれた文が、幾つか解釈できるので、間違ってコメントしていたら再度ご指摘ください。
おそらく腹腔鏡で子宮全摘予定なのでしょうが、術中に開腹手術に移行する可能性、それを規定する因子として癒着のひどさや脂肪が多い場合を説明されたのでしょうね。
私の場合、開腹への移行因子として、やはり癒着、そして術中のトラブルをお話します。例えば出血や腸管の損傷です。
脂肪は触れませんが、普通の方、多めの方までは大体同じです。
おそらく大丈夫なのではないでしょうか（といって、これも診察したりお会いしたわけじゃないので、あまりいい加減にコメントしてはいけませんね）。
トラブルは仕方ないとして後は癒着ですね。ＭＲＩでＳ字結腸がつれているようなので癒着していそう、と言われています。
腹腔鏡で済むよう祈るしかないですね。。。ありがとうございました。
癒着は確かに内診や超音波、MRIといった診断法で、分かる場合と分からないものも多いです。S状結腸の癒着は、不安がらせるつもりはありませんが、腹腔鏡で剥離が難しい癒着の一つです。
無事の手術をお祈りしていますね。
クラス分類は、国際的な基準を元に日本の学会を中心に取り決めがあります。
そこからさらに波及して施設ごとの基準があるのですが、その病院のIIｂ（２B)は、悪性を疑う(異型)細胞は見られないものの、多くが腟炎などによる細胞の変化が見られたときに、判定された検査結果です。
決して悪性細胞ではないのですが、数ヶ月後に検査しないと、その変化が悪性変化の端緒であることを否定できないのです。
以前にIII（３）の判定をされた場合は、やはり数ヶ月間で再検査を私もお勧めします。
このブログでも書いていますが、HPVの検査を一度お受けになったらいかがでしょうか。HPV感染の有無によって、だいぶその後の経過が変わると思います。
ＨＰＶには感染してます。子宮筋腫の詳しい検査を受けるために
通院した際に、コンジローマも発見されましたし。
HPVの中でもコンジローマをつくる低リスク群と子宮頸がんの原因になる高リスク群があります。
低リスク群でがん化する可能性はほとんどないそうです。高リスク群を持っているかの検査もお受けになりましたか？
また分かりにくい点は遠慮なくお問い合わせくださいね。