LUF、Luteinized Unruptured follicle、日本語では黄体化未破裂卵胞症候群、頭文字から、「ルフ」と呼ばれています。
こちらに新しい記事を作成しました。他の排卵障害や、hCG注射などについても解説しています。
このブログの記事は、新しくなった当院のホームページ内の院長ブログへ随時お引っ越ししています。
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こちらのブログ日記LUFについて調べていたらたどり着きました。多のう胞と診断されてから約3周期クロミッド1個とHCG,HMG(着用助け)を繰り返し使用し治療してます。
今周期はで排卵まじかだったのにでタイミングが取れずHCG注射を見送りました。
3日後に夫婦生活が持てたのですが、(既に高温期)さらに2日後の週明け、ダメ元で週診察した所、まだ排卵していない!LUFだという診断でした。
そこで、疑問なのですが、
もしHCGを打った場合、数日後エコで排卵済みなら、卵がLUFでないことが分かります。
今回のように結果的にこの卵が未破裂と分かりましたが、もしHCGを打っていたら卵は排卵していたのでしょうか?
排卵させても中身が空の卵はあるのですか?
今回排卵しなかった卵が自然に消えるのを待って次回生理が来たらまた診察に行くようにとのことでしたが、排卵していないのだから、本来、生理はこないですよね?
素人の浅はかな知識での愚問かもしれませんがお答え頂けたら幸いです。
宜しくお願い致します。
本文中にあるように、hCGの投与は、LUFの治療のひとつです。よって、hCGによって排卵した可能性はあります。
LUFであっても、これも書きましたように、黄体ホルモンが、低いながらも分泌されていますので、月経は来るはずです。
これと少し異なりますが、「排卵させても中身が空の卵はある」ことがあります。卵ではなく、空の卵胞です。
LUFはなかなか理解しがたい病態ですが、分からない点は遠慮なくまた書き込んでください。
その後いろいろと疑問が残ってしまい、このブログを見つけたのでコメントさせていただきました。
疑問1:遺残卵胞とはLUFのことですか?
疑問2:遺残卵胞があるということは前回排卵しなかったということですよね?(前回は生理後10日目で25mmの卵胞確認しhCG注射しタイミングを取りました)
疑問3:今回、クロミッドだけで卵砲が3個育ちましたが、これらは排卵するのでしょうか?クロミッドだけでは排卵しにくいと聞いたことがあるのですが、遺残卵胞があるためhCGを打たなかったのでちゃんと排卵するのか心配です。
疑問4:前周期の遺残卵胞は消えますか?消えるとしたらいつ頃でしょうか?
疑問5:医師にはAIHは見送ろうと言われましたが、果たして正しかったのでしょうか?
・・・後になってAIHしとけば良かったなってちょっと思っています。
・・・年齢的にもうすぐ43歳になるので、かなり焦り気味で、早く結果を出したいのですが、現在通っている大学病院よりも専門のクリニックに転院すべきかと悩んでいます・・・
ご回答よろしくお願い致しますm(__)m
ご質問にお答えします。
1.遺残卵胞は前周期に排卵しなかった卵胞で、LUFとは異なります。ややこしいですが。
2.遺残卵胞は主にhCG投与時にまだ成熟していなかった卵胞が、その後大きくなって次の周期に残っているものです。
前周期、排卵した卵胞があれば、そう言えますし、排卵した卵胞が確認できなければLUFの可能性があります。
3.クロミッドは卵胞発育がうまくいかない排卵障害、LHサージが起こせない排卵障害、ともに治療効果があり、「クロミッドだけでは排卵しにくい」は解せません。ただ、みちぃさんがhCGを使っても前周期LUFであったのなら、今周期LHサージによって排卵せず、LUFがまた出来る可能性もあると思います。
4.遺残卵胞は、通常次の月経では消えることが多いですが、まれに数ヶ月残る可能性もあります。
5.AIHを見送る理由が「多胎」と「卵巣過剰刺激症候群」とのことですが、前者は治療目的、方針がどのようになっているのか分からないので、コメントできません。後者についても実際に診察していないのと、みちぃさんのこれまでのクロミッドの反応性についての情報がないため、その可能性もあるとも、考えなくてもいいとも解釈できますのでコメントができません。よって医師の判断が正しいとも、そうでないとも解釈できます。申し訳ありませんが、情報量が少ないためこの質問にはお答えできません。
我々は遺残卵胞の有無について、前周期のうちか、クロミッドを内服し始める前に診察して判断し、有りの場合はクロミッド内服をお休みしていただいています。
大学病院と不妊治療クリニックの長所短所は相反するもので、お受けになる患者さんの考え方でお決めになったらいいと思います。大きな施設から我々のような小さな施設に転院される方もありますし、その反対のこともあります。セカンドオピニオンという考えもありますので、納得のいく施設で治療をぜひお受けください。
私的にHCGなど打って毎回必ず確実に排卵させて欲しいと思っているのですが、病院の方針が
ナチュラルにいく!という病院で薬や注射は基本使わないと言われました。。
ほかに確実に排卵させる方法はなですか??
子供が欲しいと思いはじめてからこのLUFが結構頻繁にあります。
もしLUFであれば、hCG投与がいいと思いますが、hCG投与と自然のLHサージによる排卵では妊娠率が異なる、と言う先生がいます。
当院の妊娠率では今のところ同等ですが。
よく担当の先生と相談なさって下さい。